出现伤口不愈合主要是细菌侵犯了组织，这些细菌或由其所引起患部的各种致炎介质又持续性刺激着周围软组织而引起应激反应使大量脓分泌性物流不畅，持续破坏着软组织的生理机能。
伤口不愈合还有其他原因：
 1、伤口感染创面感染：伤口感染创面感染是影响伤口愈合最常见的原因，除了一般性的金黄色葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌感染外，还存在着绿脓杆菌、结核杆菌及真菌感染的可能，故长期难以愈合的伤口。
 2、伤口内有异物：机体被锐利的钉、木刺、玻璃等物伤害后进行清创时(尤其在急诊包扎处理时)很可能有细小异物遗留于伤口内，这种留有异物的伤口很难愈合，虽经反复换药，但创面的红、肿、疼痛无好转，分泌物也不减少。
 3、肉芽水肿反复多次的换药：特别是不正规的换药操作，很容易导致伤口肉芽水肿，水肿的肉芽呈淡白或淡红色，分泌物多，且高出皮肤，使伤口迁延愈合。
 4、全身营养不良：由于病人全身营养差，机体抵抗力弱，因此影响伤口的愈合。